Sebelumnya telah dibahas perubahan-perubahan yang terjadi pada ibu dan janin pada Trimester I dan Trimester II (sudah baca belum?). Kali ini kita bahas perubahan-perubahan yang terjadi pada Trimester Ke III masa kehamilan.
Pertumbuhan dan pematangan bayi terjadi mulai dari permulaan trimester ketiga. Bayi mulai memutar kepalanya kearah bawah. Persediaan lemak tubuh berkembang dan bayi bergerak lebih banyak pada usia ini. Karena pertumbuhan dan aktifitas yang amat cepat dari bayi, ibu hamil pada usia ini sering merasa panas dan berkeringat. Sesak nafas kadang-kadang terjadi jika bayi kebetulan menekan paru-paru ibu.
Memasuki bulan kesembilan, kepala bayi telah berputar ke posisi bawah dan tidak dapat bergerak dengan mudah. Pada minggu-minggu terakhir dari kehamilan, perubahan-perubahan terjadi dalam tubuh ibu hamil untuk mempersiapkan kelahiran bayi. Leher rahim (serviks) menjadi lebih lunak dan kontraksi lebih jelas. Akhirnya tulang panggul melunak untuk memberikan jalan kepala bayi turun ke leher rahim. Hal ini menambah keinginan buang air kecil. Berat badan bayi saat ini kurang lebih 3,2 kg dengan panjang badan kira-kira 45-50 cm. bayi siap untuk dilahirkan.
Perubahan fisik
Bayi mulai menendang dengan keras dan gerakan bayi mulai kelihatan dari luar.
Suhu tubuh meningkat sehingga Anda merasa kepanasan.
Kesulitan mendapat posisi tidur yang enak
Rahim telah mulai berkontraksi ringan. Kontraksi ini disebut Braxton Hicks kontraksi.
Pada bulan kedelapan, payudara tidak membesar lagi, tetapi cairan putih encer mulai keluar. Cairan ini disebut kolustrum, yang diberikan pada bayi sebelum susu keluar.
Pada bulan terakhir kehamilan, cairan vagina mulai meningkat dan lebih kental.
Bengkak pada kaki mulai bertambah.
Jika mengalami sesak nafas selam mengerjakan sesuatu yang mengeluarkan tenaga, batasi melakukan hal tersebut hanya 15 menit sehari. Bayi telah berkembang dan meninggikan diafragma Anda, maka kapasitas paru-paru menurun.
Perubahan Emosional
Bulan terakhir kehamilan biasanya terasa gembira bercampur takut karena kelahiran telah dekat.
Kekhawatiran akan apa yang terjadi pada saat melahirkan, apakah bayi akan lahir sehat dan memikirkan tugas baru sebagai ibu. Pemikiran dan perasaan seperti ini sangat bisa terjadi pada ibu-ibu hamil. Kemukakan pada suami Anda perasaan ini.
Jika Anda telah mendengar banyak cerita kuno mengenai kelahiran bayi, jangan terlalu dipikirkan terlalu serius, bila nada merasa ragu, konsultasikan dengan dokter Anda.
Most snakebites are innocuous and are delivered by nonpoisonous species. Twenty-five species of poisonous snakes make North America their home. Worldwide, only about 15% of the more than 3000 species of snakes are considered dangerous to humans. The family Viperidae is the largest family of venomous snakes, and members of this family can be found in Africa, Europe, Asia, and the Americas. The family Elapidae is the next largest family of venomous snakes. In North America the venomous species are members of the families Elapidae, and Viperidae, subfamily Crotalidae.
The subfamily Crotalidae (pit vipers) includes rattlesnakes (Crotalus and Sistrurus), cottonmouths (Agkistrodon), and copperheads (Agkistrodon). The Western diamondback, timber, and prairie rattlesnakes are pit vipers (see Image 1). A triangular-shaped head, nostril pits (heat-sensing organs), elliptical pupils, and subcaudal plates arranged in a single row are characteristic features of Crotalidae. They may be found in all regions of the country, and their habitat varies by species. Cottonmouths reside near swamps or rivers. Copperheads are found in aquatic and dry environments, and rattlesnakes prefer dry grasslands and rocky hillsides.
Elapidae includes the coral snakes (Micrurus fulvius fulvius and Micrurus fulvius tenere; see Image 2). The eastern and western species that inhabit the United States are smaller and brightly colored with red, yellow, and black rings. The nonvenomous king snakes share the same colors but not in the same order. A common warning is "red on yellow, kill a fellow; red on black, venom lack." Coral snake pupils are round, and their subcaudal scales are arranged in double rows. The southern and southwestern states provide the dry sandy conditions (and often a body of water) that coral snakes prefer.
Cobras, mambas, and kraits also are also members of the family Elapidae but are not indigenous to the Americas. However, an increasing number of exotic species are kept by both zoos and private collectors making bites by non-indigenous species increasingly common.
Pathophysiology
Venom is produced and stored in paired glands below the eye. It is discharged from hollow fangs located in the upper jaw. Fangs can grow to 20 mm in large rattlesnakes. Venom dosage per bite depends on the elapsed time since the last bite, the degree of threat the snake feels, and the size of the prey. The nostril pits respond to the heat emission of the prey, which may enable the snake to vary the amount of venom delivered.
Coral snakes have shorter fangs and smaller mouths. This allows them less opportunity for envenomation than the crotalids, and their bites more closely resemble chewing rather than the strike for which the pit vipers are famous. Both methods inject venom into the victim to immobilize it quickly and begin digestion.
Venom is mostly water. Enzymatic proteins in venom impart its destructive properties. Proteases, collagenase, and arginine ester hydrolase have been identified in pit viper venom. Neurotoxins comprise the majority of coral snake venom. Specific details are known for several enzymes as follows: (1) hyaluronidase allows rapid spread of venom through subcutaneous tissues by disrupting mucopolysaccharides; (2) phospholipase A2 plays a major role in hemolysis secondary to the esterolytic effect on red cell membranes and promotes muscle necrosis; and (3) thrombogenic enzymes promote the formation of a weak fibrin clot, which, in turn, activates plasmin and results in a consumptive coagulopathy and its hemorrhagic consequences.
Enzyme concentrations vary among species, thereby causing dissimilar envenomations. Copperhead bites generally are limited to local tissue destruction. Rattlesnakes can leave impressive wounds and cause systemic toxicity. Coral snakes may leave small wounds that later result in respiratory failure from the typical systemic neuromuscular blockade.
The local effects of venom serve as a reminder of the potential systemic disruption of organ system function. One effect is local bleeding; coagulopathies are not uncommon with severe envenomations. Another effect, local edema, increases capillary leak and interstitial fluid in the lungs. Pulmonary mechanics may be altered significantly. The final effect, local cell death, increases lactic acid concentration secondary to changes in volume status and requires increased minute ventilation. The effects of neuromuscular blockade result in poor diaphragmatic excursion. Cardiac failure can result from hypotension and acidosis. Myonecrosis raises concerns about myoglobinuria and renal damage.
Mortality/Morbidity
Deaths secondary to snake bites are rare. With the proper use of antivenin, they are becoming rarer still. The national average has been less than 4 deaths per year for the last several years.
A review of morbidity associated with snakebites from Kentucky was published. Most bites were from copperheads and resulted in 8 days of pain, 11 days of extremity edema, and 14 days of missed work.1 A review specifically of copperhead bites in West Virginia described similar outcomes and noted that the peak effects of envenomation were not present until over 4 hours from the bite.2
Local tissue destruction rarely contributes to long-term morbidity. Occasionally, skin grafting is required to close a defect from fasciotomy, but wounds requiring fasciotomy to reduce compartment pressures from muscle edema are infrequent.
Data gathered in a 5-year retrospective chart review from the University of Tennessee Medical Center at Knoxville (UTMCK), a level-I trauma center, focused on 25 bites. Of these, 4 required fasciotomy and 2 subsequently needed split-thickness skin grafting. The average length of stay was 3.2 days. No deaths occurred, and morbidity was limited to the local wounds.
ClinicalHistory
History usually can be obtained from the patient. Most cases result from attempting to handle snakes, so the genus usually is known. Knowledge of indigenous fauna also is important.
The time elapsed since the bite is a necessary component of the history. This allows assessment of the temporal effects of the bite to determine if the process is confined locally or if systemic signs have developed.
Obtain a description of the snake or capture it, if possible, to determine its color, pattern, or the existence of a rattle.
Most snakes remain within 20 feet after biting.
Assess the timing of events and onset of symptoms. Inquire about the time the bite occurred and details about the onset of pain. Early and intense pain implies significant envenomation.
Local swelling, pain, and paresthesias may be present.
Systemic symptoms include nausea, syncope, and difficulty swallowing or breathing.
Determine history of prior exposure to antivenin or snakebite.
Determine history of allergies to medicines because antibiotics may be required.
Determine history of comorbid conditions (eg, cardiac, pulmonary, and renal disease) or medications (eg, aspirin, anticoagulants such as warfarin (Coumadin) or GPIIb/IIIa inhibitors, beta-blockers).
Physical
Follow the established routine for a complete comprehensive examination.
Vital signs, airway, breathing, circulation
Fang marks or scratches (determine coral snake bite pattern by expressing blood from the suspected wound)
Local tissue destruction
Soft pitting edema that generally develops over 6-12 hours but may start within 5 minutes
Bullae
Streaking
Erythema or discoloration
Contusions
Systemic toxicity
Hypotension
Petechiae, epistaxis, hemoptysis
Paresthesias and dysthesias - Forewarn neuromuscular blockade and respiratory distress (more common with coral snakes)
Causes
* In the United States, more than 40% of victims put themselves in danger by either handling pets or attempting to capture reptiles in the wild. The popularity of keeping exotic species has increased the number of envenomations by nonnative species.
* UTMCK data support this by reporting that 15 of 25 patients were bitten handling snakes; 2 of these were involved in religious ceremonies.
Source: emedicine.medscape.com
Menggosok gigi atau menyikat gigi sudah menjadi kebiasaan kita sehari-hari. Tujuannya untuk memperoleh kesehatan gigi/mulut dan napas menjadi segar. Karena sudah menjadi kebiasaan, sering kali kita tidak tahu apakah cara kita menggosok gigi sudah benar, ataukah kita menggosok gigi hanya untuk sekedar rutinitas saja.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam menggosok gigi adalah:
Cara menyikat harus dapat membersihkan semua deposit pada permukaan gigi dan gusi secara baik, terutama saku gusi dan ruang interdental (ruang antar gigi);
Gerakan sikat gigi tidak merusak jaringan gusi dan mengabrasi lapisan gigi dengan tidak memberikan tekanan berlebih;
Cara menyikat harus tepat dan efisien.
Frekuensi menyikat gigi maksimal 3 X sehari (setelah makan pagi, makan siang dan sebelum tidur malam), atau minimal 2 X sehari (setelah makan pagi dan sebelum tidur malam).
Menyikat gigi harus dilakukan secara sistematis, tidak ada sisa makanan tertinggal. Caranya menggosok mulai dari gigi belakang kanan/kiri digerakan ke arah depan dan berakhir pada gigi belakang kanan/kiri dari sisi lainnya.
Beberapa macam cara menggosok gigi, yaitu:
Gerakan vertikal. Arah gerakan menggosok gigi ke atas ke bawah dalam keadaan rahang atas dan bawah tertutup. Gerakan ini untuk permukaan gigi yang menghadap ke pipi (bukal/labial), sedangkan untuk permukaan gigi yang menghadap lidah/langit-langit (lingual/palatal), gerakan menggosok gigi ke atas ke bawah dalam keadaan mulut terbuka. Cara ini terdapat kekurangan, yaitu bila menggosok gigi tidak benar dapat menimbulkan resesi gingival/penurunan gusi sehingga akar gigi terlihat.
Gerakan horizontal. Arah gerakan menggosok gigi ke depan ke belakang dari permukaan bukal dan lingual. Gerakan menggosok pada bidang kunyah dikenal sebagai scrub brush. Caranya mudah dilakukan dan sesuai dengan bentuk anatomi permukaan kunyah. Kombinasi gerakan vertikal-horizontal, bila dilakukan harus sangat hati-hati karena dapat menyebabkan resesi gusi/abrasi lapisan gigi.
Gerakan roll teknik/modifikasi Stillman. Cara ini, gerakannya sederhana, paling dianjurkan, efisien dan menjangkau semua bagian mulut. Bulu sikat ditempatkan pada permukaan gusi, jauh dari permukaan oklusal/bidang kunyah, ujung bulu sikat mengarah ke apex/ujung akar, gerakan perlahan melalui permukaan gigi sehingga bagian belakang kepala sikat bergerak dalam lengkungan.
Pada waktu bulu-bulu sikat melalui mahkota gigi, kedudukannya hampir tegak terhadap permukaan email. Ulangi gerakan ini sampai lebih kurang 12 kali sehingga tidak ada yang terlewat. Cara ini dapat menghasilkan pemijatan gusi dan membersihan sisa makanan di daerah interproksimal/antara gigi.
Dengan paparan di atas, kini kita dapat memilih sesuai seleranya masing-masing dan memerhatikan etika menggosok gigi dengan baik dan benar. Tidak malas lagi menggosok gigi, budayakanlah menggosok gigi setelah makan dan sebelum tidur malam, luangkanlah waktu sebentar untuk memelihara gigi Anda dan mencapai napas segar. Perlu diingat dan diperhatikan bahwa sumber infeksi itu berawal kondisi gigi dan mulut Anda.
Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia (YLKI) mengklaim masih menemukan sebanyak 10 jenis makanan yang mengandung melamin, zat berbahaya dan terlarang untuk dimasukkan ke dalam bahan pangan.
Menurut Ketua YLKI Husna Zahir kepada wartawan di Jakarta, Rabu [04/03] , hasil penelitian yang dilakukan YLKI ini bekerja sama dengan Laboratorium Departemen Kimia Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indonesia.
Husna memaparkan, 10 jenis makanan tersebut diuji dari keseluruhan 28 sampel produk yang diperoleh YLKI dari sejumlah tempat di wilayah ibukota antara lain dari Kelapa Gading, Jakarta Utara, dan Pasar Baru, Jakarta Pusat.
Untuk itu, ia juga berharap agar Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) melakukan pengujian kembali terhadap berbagai jenis makanan yang diduga mengandung melamin.
Kesepuluh jenis makanan yang menurut hasil pengujian YLKI didapati mengandung melamin adalah:
Kino Bear Coklat Krispi 3×3,5 gram (registrasi MD 662211108168)
Yake Assorted Candies 500 gram (tidak ada nomor registrasi)
F & N susu kental manis 390 gram (ML 505417006156)
Kembang Guka Tirol Choco Mix 10 pcs (ML 237103407045)
Dutch Mill Yoghurt Drink Natural 180 ml (ML 406505001229).
Crown Lonx Biskuit Rasa Coklat 150 gram (ML 827118009109)
Fan Fun Sweetheart Biscuits 45 gram (tidak ada nomor registrasi)
Yake Assorted Candies 500 gram (tidak ada nomor registrasi).
Menolak
Sementara itu, kuasa hukum F & N, Suteja, menolak bahwa produk makanan F & N ada yang mengandung melamin karena berdasarkan metode pengujian yang dilakukan oleh F & N, yang sesuai dengan yang standar yang diterapkan BPOM, tidak terdapat adanya melamin.
Selain itu, Suteja juga mengemukakan kekecewaannya karena YLKI tidak memastikan bahwa produk F & N yang diujikan adalah benar-benar asli atau merupakan produk palsu atau “bajakan”. Ia juga menyayangkan pihak YLKI yang tidak mengkonfirmasikannya terlebih dahulu kepada pihak F & N. Untuk itu, ujar Suteja, pihak F & N tidak tertutup kemungkinan untuk melakukan gugatan hukum bila hasil penelitian ini tetap disebarluaskan oleh YLKI.
Sumber: Kompas
Apa yang sering disajikan melalui film biru seperti adegan keluar masuknya Mr.P dengan cepat dan terus-menerus sebenarnya merupakan teknik bercinta yang salah, sebab hal itu justru mempercepat ejakulasi dan sedikit memberikan kenikmatan pada pasangan.
Taoisme memandang pemasukan Mr.P yang tepat adalah penting untuk mendatangkan kenikmatan persetubuhan, pengendalian ejakulasi dan kesehatan seksual. Dan yang lebih penting adalah memastikan bahwa pasangan Anda sudah terangsang. Terlalu cepat memasukkan Mr.P hendaknya sedapat mungkin dihindari mengingat Miss V perlu waktu yang cukup untuk terlumasi dengan baik sehingga tidak sakit saat dimasuki.
Teknik menarik dan mendorong Mr.P yang baik dan diatur sedemikian rupa juga dapat menghindarkan Anda dari ejakulasi dini.
Taoisme mengembangkan berbagai pola pemasukan yang berlainan, yang kebanyakan berkisar antara pemasukan dangkal dan yang dalam. Pola ini mendorong pria untuk memasukkan Mr.P-nya beberapa kali secara dangkal lebih dahulu sebelum memasukkannya dalam-dalam. Yang paling sering adalah 9:1. Yaitu 9 tusukan dangkal dan 1 tusukan dalam. Jika Anda sedang belajar mengendalikan ejakulasi dini maka bisa diubah menjadi 6:1 atau 3:1
Saling bergantian antara pemasukan dangkal dan dalam ini tidak hanya membantu Anda bisa bertahan lebih lama namun juga akan sangat merangsang pasangan Anda. Pemasukan dalam akan mendorong seluruh udara keluar liang senggama, menciptakan ruang hampa, yang diperkuat oleh pemasukan dangkal
Kalau pria memasukkan Mr.P-nya dalam-dalam, ia akan menariknya keluar semua yang dapat menggosokkan kepala Mr.P-nya, titik paling peka pada Mr.P, terhadap panjang atau dalam dari Miss V seluruhnya.
Kalau Anda kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi, maka pendorongan keluar masuk secara dalam akan sangat bermanfaat. Karenanya pemasukan Mr.P keluar masuk secara dalam semua dan cepat akan sangat merangsang Mr.P sehingga biasanya akan menjadikan cepat ejakulasi.
Dengan alasan inilah Taoisme mengajarkan pemasukan Mr.P ke arah atas dan bawah. Pemasukan seperti ini memanfaatkan bagian dasar Mr.P Anda yang merupakan bagian kurang peka, untuk merangsang kelentit pasangan Anda, yang merupakan bagian yang sangat peka bagi wanita.
Ingatlah bahwa kelentit wanita sangat berbeda dengan Miss V. Kelentit dapat menjadi alasan mengapa beberapa wanita lebih mudah mencapai orgasme selama bersetubuh daripada wanita lainnya. Anda akan mampu merangsang wanita melalui kelentitnya dengan pemasukan penis kearah atas dan bawah. Model ini sangat membantu selama persetubuhan yang sangat intim.
Posisi pasangan dalam bercinta ini merurut Taoisme bukan hanya sekedar selingan. Namun masing-masing memiliki fungsi penyembuhan dan penciptaan energi yang berlainan. Taoisme percaya bahwa cinta yang diungkapkan melalui Seks merupakan pengobatan paling kuat.
Taoisme mungkin dapat meresepkan beberapa minggu persetubuhan sepenuhnya dalam posisi tertentu untuk menyembuhkan penyakit tertentu. Kalau Anda ingin mencobanya dan menggunakannya untuk penyembuhan diri, semuanya diuraikan dalam buku berjudul Healing Love Through The Thao: Cultivating Female Sexual Energy (Cinta Penyembuhan melalui Thao: Mengerahkan Energi Seksual Wanita).
Posisi Pria di Atas
Bahkan sebelum para pendeta sampai ke negeri China, Taoisme telah lama menggunakan posisi di mana pria berada di atas tubuh wanita sebagai salah satu posisi dalam persetubuhan. Biasanya di sini pria menggunakan tangan atau sikunya. Salah satu manfaat posisi ini adalah bahwa Anda dan pasangan bisa saling menatap dan berpandangan atau berciuman dengan penuh gairah.
Posisi berhadapan muka dan saling memandang akan sangat memuaskan emosi Anda dan pasangan karena semua organ indera kelima (mata, hidung, mulut, telinga dan kulit) bisa saling bersentuhan langsung.
Dalam posisi ini pihak wanita bisa merabakan tanggannya ke punggung Anda untuk mengalirkan energi ke atas sampai ke kepala Anda. Dengan posisi ini ada banyak persentuhan bagian tubuh Anda dengan pasangan dan berat tubuh Anda berada di atas tulang kemaluannya dan payudaranya dapat membantu mempercepat nafsu birahinya.
Kekurangan utama posisi ini adalah biasanya tanggan Anda tidak leluasa bergerak karena harus menyangga berat badan Anda agar tidak membebani tubuh pasangan Anda. Selain itu besar kemungkinan titik G (G-spot) yang merupakan titik kelemahan wanita nyaris tidak tersentuh, kecuali Anda memiringkan tulang kelangkang dan menggangkat penis Anda ke atas.
Posisi Wanita di Atas
Banyak pria merasa bahwa dengan posisi ini paling mudah mengendalikan ejakulasi dan untuk dapat menimbulkan orgasme berulang kali. Alasannya adalah Anda dapat mengistirahatkan otot panggul dan lebih bisa memusatkan diri pada rasa terangsang Anda sendiri.
Bagi wanita posisi ini dapat membuatnya mengarahkan Mr.P ke arah bagian sensitif di vaginanya, termasuk bagian titik G-nya. Jadi pada posisi ini banyak wanita mudah bisa mencapai orgasme.
Pada posisi ini Anda dapat menggunakan jari-jari tangan Anda untuk meraba dan merangsang kelentitnya dan membantunya mencapai puncak. Di sini Anda juga bisa dengan leluasa mencumbu dan menghisap payudaranya sambil terus bersetubuh.
Posisi ini sangat baik untuk pria yang mudah berejakulasi atau pada saat wanita dalam masa kehamilannya, sehingga perutnya yang membesar tidak tertekan.
Posisi Pria dari Belakang
Sering disebut dengan dog style. Posisi ini bisa menimbulkan kenikmatan dan rangsangan yang lebih bagi Anda karena dalam posisi ini Miss V pasangan akan terasa lebih rapat. Karena itu posisi ini jangan dilakukan sebagai posisi permulaan persetubuhan khususnya untuk Anda yang sukar mengendalikan ejakulasi.
Dalam posisi ini Anda akan memasukkan Mr.P Anda secara mendalam sehingga menjadi alasan bagi wanita untuk menyukai posisi ini karena menyukai pemasukan Mr.P yang sangat dalam.
Semakin melengkung ke depan tubuh wanita pasangan Anda, makin dalam Mr.P dapat masuk ke liang Miss V. Posisi ini sangat baik bagi pria yang ukuran vitalnya tidak terlalu besar atau bagi wanita yang memiliki vagina lebar. Bagi Anda posisi ini akan sangat merangsang karena Anda bisa melihat pantat atau pinggul pasangan Anda secara langsung. Posisi ini juga memungkinkan terkenanya titik G pasangan Anda.
Sumber: kapanlagi.com
Setiap keluarga akan berbahagia begitu buah hatinya lahir ke dunia. Namun, kadang-kadang kebahagiaan seringkali diganggu oleh rasa cemas begitu melihat si kecil kuning. Rasa cemas akan bertambah karena ketidaktahuan apa yang mesti dilakukan.
Sebenarnya kenapa sih bayi bisa kuning….?
Bayi kuning bisa bersifat fisiologis (normal) maupun patologis. Hampir dari 50% bayi yang lahir normal dapat mengalami kuning (jaundice). Hal ini disebabkan karena pigmen kuning atau yang dikenal dengan istilah bilirubin meningkat di dalam darah. Bilirubin ini terjadi akibat pemecahan sel-sel darah merah sewaktu bayi lahir.
Saat bayi dalam kandungan bilirubin indirek akan dibuang melalui plasenta selanjutnya oleh organ Hati si Ibu akan diolah (dikonyugasikan) menjadi bilirubin direk untuk dibawa ke usus selanjutnya dibuang lewat tinja.
Tetapi setelah bayi lahir proses tersebut diatas akan dilakukan oleh organ Hati si bayi. Karena fungsi hatinya belum sempurna, proses ini akan berjalan lambat sehingga bilirubin indirek tetap tinggi di dalam darah. Bilirubin indirek inilah yang masuk ke jaringan termasuk jaringan kulit sehingga bayi kelihatan kuning mulai dari badan sampai ke ujung kaki tergantung dari derajat tinggi kadar bilirubinnya.. Selain kulit bayi terlihat kuning, putih mata si kecil juga terlihat kuning.
Pada bayi normal umumnya sekitar 3-4 hari setelah lahir, kadar bilirubin pelan-pelan menurun seiring dengan bertambah sempurnanya fungsi organ Hatinya. Pada hari ke tujuh, bayi biasanya sudah tidak kuning lagi. Inilah penyakit kuning yang bersifat fisiologis (normal). Kondisi ini tentu tidak berbahaya bagi bayi. Jenis penyakit kuning yang patologis biasanya timbul lebih cepat yakni 24 jam setelah lahir kelahiran dan peningkatan kadar bilirubin berlangsung lebih cepat. Jenis penyakit kuning yang patologis ini bisa disebabkan oleh karena adanya infeksi, ketidakcocokan golongan darah si Ibu dan si bayi, serta kasus yang jarang bisa disebabkan oleh kurangnya enzim G6PD (Glukosa 6 Phosphate Dehidrogenase). Enzim ini terdapat dalam dinding sel darah merah yang berfungsi untuk mencegah kerusakan sel-sel darah merah.
Kuning karena ketidakcocokan golongan darah terjadi seandainya si Ibu bergolongan darah O sedangkan si bayi golongan darah A atau B. Ketidakcocokan juga terjadi jika golongan darah ibu rhesus negatif sedangkan si bayi rhesus positif.
Kadar bilirubin normal sekitar 2 mg/dl. Bayi mulai kelihatan kuning jika kadar bilirubin sudah mencapai 6-7 mg/dl. Namun seandainya kadar sudah mencapai lebih dari 12 mg/dl maka bayi perlu mendapat perawatan di RS agar kadar bilirubin tidak bertambah tinggi lagi. Perawatan dilakukan dengan meletakkan bayi di box kemudian dilakukan therapi sinar (fototherapi). Tujuan therapi ini untuk mengubah bilirubin yang ada di jaringan kulit yang tidak larut dalam air menjadi larut dalam air sehingga bisa dibuang lewat kencing. Disamping itu bayi yang kuning akan diberi suntikan antibiotik jika dicurigai penyebabnya oleh karena infeksi.
Jika kadar bilirubin diatas 20 mg/dl biasanya dokter mulai memikirkan kemungkinan dilakukan tranfusi darah (tranfusi tukar). Hal yang ditakutkan jika bilirubin tinggi sekali ia dapat menembus barrier otak sehingga dapat merusak sel-sel otak dimana bayi bisa mengalami kejang-kejang. Efek jangka panjang bisa terjadi kelumpuhan, gangguan pendengaran, penurunan kecerdasan serta kelainan neurologis lainnya.
Hal-hal yang perlu diperhatikan jika bayi Anda kuning:
Berikan ASI atau cairan sebanyak dan sesering mungkin
Bisa dilakukan penjemuran dibawah sinar matahari pagi antara pukul 06.30-07.30. Namun tetap diperhatikan kulit bayi agar tidak terjadi iritasi oleh karena sinar matahari. Lindungi mata bayi dari sorot sinar matahari pagi.
Perhatikan bayi apakah tampak lebih lemas, tidak aktif, tidak mau menyusui, serta tangisnya kurang kuat/merintih. Jika hal itu terjadi segera periksa ke dokter/RS
Jika bayi kuning lebih dari 2 minggu segera periksa ke dokter /RS.
Keindahan wanita dibahas dalam banyak buku atau kitab kuno, baik di China, India, Amerika Latin, Arab maupun nusantara. Seperti primbon Jawa yang telah ditulis pujangga sejak ribuan tahun silam
Kehadiran game online baru, Luna Online, cukup unik karena disertai munculnya lima cewek cantik dan imut yang menjadi ikon game tersebut. Para fans pun siap-siap menemukan mereka dalam berbagai kegiatan di dunia Luna
